10月23日，“南都东莞大健事”走进暨南大学东莞爱尔眼科医院，开展主题为“给你全视界的自由”的关于中老年致盲性眼病大讲堂。主要通过医生科普、观摩手术全过程、患者术后体验分享等环节来为大家解答关于白内障的知识。
“60岁以上的人群中，每5个人就有3个人患有白内障。如果不拖延治疗，病情逐渐加重会导致失明。”分享嘉宾谭泳昌医生是东莞爱尔青白一科主任，他表示，手术是治疗白内障的唯一方法，目前白内障手术已经发展到“无刀化”阶段，主要通过飞秒激光进行手术，相比传统的手术更加先进、精准、安全。而且创伤小、恢复快，能让老年人重获媲美年轻人的视觉质量。
发病机率随年龄增高而增高
70岁以上有8成机会得白内障
不同年龄段，都有不同的眼健康问题。而最困扰老年人的，除了老花眼、散光、高度近视，就是白内障了。“白内障是老年人常见的眼病，一般而言，常见的白内障被称之为‘老年性白内障’”，暨南大学东莞爱尔眼科医院青白一科主任谭泳昌表示，随着年龄的增长，会越来越容易患白内障。根据不完全统计，50-60岁老年性白内障发病率为60-70%，70岁以上高达80%，随着年龄的增长，发病率也逐年走高。
“白内障就像鸡蛋清变成蛋白的过程一样，晶状体发生浑浊导致视物不清。”在讲解的过程中，谭泳昌医生用日常煮鸡蛋来做比喻，他说我们眼睛内的晶状体原本是透明的，随着年龄的增长，晶状体的蛋白质发生变性，晶状体发生浑浊，阻挡光线的进入。“初期混浊对视力影响不大，而后渐加重，明显影响视力甚至会导致失明。”谭泳昌医生提醒，如果在看东西模糊、重影、颜色异常，那么可能已经患有白内障了。
产生白内障影响因素除了先天性的原因，还有后天环境的影响。谭泳昌医生表示，在环境因素当中，最需要注意的紫外线的损害，“紫外线对眼睛会造成很多损害，一个是白内障，另外一个导致黄斑变性。”谭泳昌医生说，另外的影响因素还有糖尿病、高度近视、眼睛炎症、眼底出血等，这些都会导致白内障来得比正常人快。
在关于白内障的众多谣言之中，有一个误区是“白内障要‘养熟’了才做手术”。关于这个误区，谭泳昌医生表示这种观念是过时的。“过熟的白内障只会增加手术风险，及早地进行白内障手术，对眼睛损害小，恢复也快。”谭泳昌医生说。
白内障手术已实现“无刀化”
15分钟即可重拾“视”界
“有白内障不用做手术，滴眼药水就能治好啦！”在很多老年朋友的观念中，认为白内障滴眼药水或者吃药就可以治好，谭泳昌医生表示，这是完全错误的观念。到目前为止，没有一种眼药水能真正缓解或阻止白内障的进一步发展。“目前眼科临床界工人治疗白内障的唯一有效手段就是手术。”谭泳昌医生说，白内障一年四季都适合做，一般患者术后第二天就会提高视力。
实际上，白内障手术已经经过很长一段时间的考验，而且手术技术也不断地在“进化”。谭泳昌医生表示，白内障手术的方式最远可以追溯到公元前古老的针拨术，后来发展为白内障囊外摘除术、手法小切口白内障手术、超声乳化白内障吸除术，到如今，白内障手术已经实现“智能无刀化”的飞秒激光白内障手术。
为了让大家更加直观地了解到飞秒激光白内障手术，南都—东莞大健事直击东莞爱尔眼科的手术室，直播手术全过程。“等眼睛好了，我最想做的事情就是好好看一下我的家人们。”46岁的邹姨是本场直播的白内障手术患者，大概经过15分钟的时间，邹姨顺利从手术台上下来，邹姨还朝着直播镜头向大家打了声招呼。
邹姨在做术后分享的时候说，在手术台上的时候没有什么感觉，也不会觉得特别紧张，而且时间很快，觉得没几下就完成了。“现在完成了手术，我自己也觉得很开心，期待第二天拆纱布。”邹姨说。
据了解，邹姨本身就有1000多度的高度近视，平时的生活当中，要戴着像玻璃瓶底厚的眼镜才行。在今年春节以前就检查出来有白内障，经过了解之后也计划要做手术的了，无奈疫情的原因不得不推迟了。所幸的是，这一天的手术非常顺利，邹姨的术后状态也不错。
“第二天就恢复正常的视力，可以拆掉纱布正常用眼了。”邹姨的主刀医生是东莞爱尔眼科医院的刘斐院长，刘院长介绍邹姨因为伴有散光、高度近视，所以这次的白内障手术的难度相对于一般的来说会高一些，所幸的是，现在的飞秒激光技术能够让手术更加精确、安全、快速，效果也更加明显。
和邹姨一样在东莞爱尔眼科重拾“视”界的还有上万病友。据介绍，东莞爱尔眼科白内障诊疗专科拥有全套精确、新升级版的尖端白内障手术设备，以把控安全高效的手术质量。自2014年开展飞秒激光白内障手术以来，目前完成手术量业已达三万余例。
手术能一并解决其它眼疾
焕晶白内障手术能让老人彻底摘镜
值得一提的是，目前的飞秒激光白内障手术能将白内障，以及本身的近视眼、散光眼、老花眼等眼疾一并解决。“通过飞秒激光辅助白内障超声乳化手术+屈光性人工晶体植入术，实现看近、看中、看远全程视力，媲美年轻人的视觉质量也让老人们对晚年幸福生活更加有信心。”在谭泳昌医生记忆中，就接诊过这么一个病例。
41岁的许先生，是一名伴有1000度近视的高度近视的白内障患者，他用眼时间稍长，眼睛就会感到不适，近来视力更是越来越差。“后来经过多方打听，来到我们医院，经过详细的检查，被确诊双眼并发性白内障，双眼高度近视，左眼视力0.2，右眼视力仅剩0.15。”谭泳昌医生当时考虑到许先生还年轻，对视觉质量要求较高，想既治白内障，又摘掉眼镜，就决定为其进行焕晶白内障手术。
但这并不是一件容易的事。谭泳昌医生说高度近视患者存在眼轴变长、晶状体悬韧带松弛脆弱等问题，因此高度近视并发白内障手术属于复杂性白内障手术范畴，对术前检查的精准程度、手术方案制定及手术医生的经验、手术设备要求会更高一些。
经过多方面的考虑，谭泳昌医生最后为许先生定制手术方案是：飞秒激光辅助白内障超声乳化手术+PanOptix新一代三焦人工晶体植入。据了解，许先生手术之后，远、中、近视力恢复至1.0，属于标准的视力范围。许先生在日常的生活中已经不需要再佩戴眼镜了。
不过，很多人会担心人工晶体过几年就会失效，到时候又要再做一次手术，身体又要受一次打击。谭泳昌医生表示，大家大可以放心。一方面，目前白内障手术耗时短，术中无明显疼痛，在进行手术前会做全身检查以排除手术禁忌症，手术是非常安全的；另一方面，人工晶体是跟随一辈子，它的功能不会随着时间而发生改变。而白内障手术一生只有一次手术机会，这一次手术的选择，将影响到终身视力。
最后，谭泳昌医生提醒广大市民：治疗白内障一方面需要选择可靠的医疗机构，另一方面也要积极配合医生的诊疗方案，选择适合自己的人工晶体，才能获得更好的视觉效果。
如何有效预防白内障？
医生支招：第一要注意外伤，因为外伤也是白内障发生的一个原因；50岁之后，建议定期做一些眼部的健康体检，检查看眼睛有无炎症、出血等，这些是会导致白内障进一步发展的；饮食方面，多吃蔬菜水果不要抽烟，在所有对眼睛最不好影响的就是抽烟（从干眼症、黄斑变性、白内障、玻璃体混浊全部跟抽烟有关）。在阳光强烈的情况下外出，建议佩戴太阳镜或者戴帽子，减少紫外线对眼睛的损伤。平常也可以喝一些枸杞菊花茶、吃一些抗氧化的食物，延缓白内障的发生。
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