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精神分裂症患者能意识到自己精神分裂吗
你好,精神科医生来回答你的这个问题!
精神分裂患者能不能意识到自己精神分裂,每个患者的情况是不同的,我只能说大部分患者是意识不到的,或者用精神科的说法是患者是否存在自知力,发病时候的患者往往是自知力缺失的,但疾病缓解期的一部分患者是可以存在部分自知力,或者可以存在完整的自知力。自知力的多寡也决定了患者配合治疗的程度多少。
自知力又称内省力。一个自知力完整的病人,通常能认识到自己患了病,知道哪些症状是病态,并要求治疗。如神经官能症病人,大多数具有完整的自知力,他们主动就医,主动向医生
诉说自己的不适,要求给以诊治,并积极配合医生治疗。
精神分裂症患者一般都会有不同程度的自知力缺陷。在疾病的不同阶段,自知力也随之发生变化,这种变化有一定的规律性。精神分裂症初期,有些病人的自知力尚保存,能够觉察到自己的精神状态发生了变化。随着病情的发展和加重,病人往往对自己的精神症状丧失了判断力,否认自己是不正常的,甚至拒绝治疗。
比方说之前有一个我的精神分裂症患者,是我的高中同学,我也是接诊后才发现竟然是我的高中同学,住院期间她一直很配合我的治疗,问什么答什么表现的很好。但是一天早上查房聊了很久,我刚要离开的时候,突然叫住了我,神神秘秘的跟我说:“老同学,能不能帮我换一套心、肝、肾?”,我一听就知道不好,详细询问下她终于说出了感觉自己的内脏都已经烂掉了,不能再用了,觉得正好在医院,希望我帮她换一套新的内脏。虽然她的情况是思维内容方面的虚无妄想,但也反应出了平日表现得体的她其实一点自知力都没有,甚至相信妄想内容,认为自己的内脏都烂掉了。
很多去过精神病院的人都说“那里面人都挺正常的啊?看不出来有病啊?”甚至很多人还偏激的认为精神病院里都是被家人因为某种原因送入医院的“被精神病人”。作为医生,我挺难理解他们的想法的,你会因为患病之外的原因把你的家人送入精神病院吗?我会分不清精神病和正常人吗?国家会容忍你说的这么离谱的事情存在吗?不要怕被精神病,我们有《中华人民共和国精神卫生法》保护,法律坚决杜绝了这类可能。
其实精神分裂症患者也是普通人,只是患了疾病,谁也不愿被说成精神病人,不愿被歧视,被害怕,被孤立。这里面也有我们社会缺失的地方,整个社会对精神病人的不理解导致了人们对精神病人的恐惧。但精神病人,尤其是精神分裂症患者,虽然时有此类患者的伤人事件,也改变不了他们弱势群体的现状。所以全社会都应该多给这个特殊的群体多一些理解,多一些关爱。
希望我的回答能够解答你的疑问,也希望更多的人来关注这个特殊的、需要理解和关爱的群体。
曾经近距离接触过精神分裂症患者,对于他们大部分人来说,他们并不知道自己是精神分裂的,有时候仅仅是觉得自己会有一些比较特殊的感觉而已。
比如我曾经看过一个精神分裂症患者的自我描述,他认为自己周围有很多看不见的朋友,别人都看不到他们的存在,但是这些朋友却会每天都来找自己玩。还认为自己的这些看不见的朋友,不让自己告诉别人他们的存在,所以也一直不说,直到长大以后,才明确自己是精神分裂症。
有的精神分裂症患者会跟不存在的人说话,在我们看来那里是空气,但是在他们看来,那是他的朋友,或者是一些他们想象出来的角色。有的精神分裂症患者,会突然情绪剧烈地变化,忽然开心或者忽然发怒。
我曾经为一位精神分裂症患者进行过引产手术,麻醉醒来后。她一直在嘻嘻笑,然后说一些不明白原因的话,当我们问她一些感觉的时候,偶尔她也可以正确的回答上来。
他们一般不会认为自己是精神分裂的,在他们的脑海中,这一切都是真实存在的,只是我们看不见而已。
精神分裂症患者能意识到自己精神分裂症吗?这要看在患病的哪一个阶段,通常初期阶段肯定意识不到的。
外界一直认为,精神病人都不承认自己有病。其实这并不绝对,我们根据时间顺序,从患者开始患病时一点点说起:
患病的初级阶段:很多患者,因为遗传也好,因为后天的环境变化刺激也好,总是就是发病了。隐匿起病的先从言语少、孤僻懒散开始;明显者可能就会出现幻觉、多疑、冲动等表现。这时在外人看来,患者肯定是已经出现了精神失常,但患者本人往往意识不到,为什么?
因为这些幻听、幻视、或者妄想的症状,对于患者本人来说是真实存在的。从专业角度讲,尤其真性幻觉,是患者本人亲眼看到、亲耳听到的。所以这个时候别人去和他解释:你听到的假的,病人很难信服,这些都是精神症状。我们都知道,抛开医疗圈子,在其他任何场合说对方是“精神病”都是一种侮辱和嘲笑,所以对于本身就患病的个体来说,情绪将可能一下被点燃,出现激越行为。
分别解释一下幻觉和妄想。
幻觉:即在没有客观刺激时被患者感知到的知觉体验;
妄想:即一种与客观事实不符的歪曲信念。对于妄想,往往是涉及患者本人亲身利益的,对患者本人来说是坚定不移的,只有达到了“坚定不移”,才能构成“妄想”,妄想,很难以通过交流让对方信服。
患病的中期阶段:随着病情的进展,患者最终一定是需要治疗的,治疗上最安全、最普遍的方式就是住院治疗。虽然患者不承认自己的某些情况属于病态,但却能看到他人的不正常,当患者入院后,发现身边的人大多数都是这种情况,再加上医生会循序渐进的为患者做心理治疗,改变患者的认知,所以,在整个治疗过程中会慢慢开始动摇,并且在动摇的过程中配合治疗。当然,很多患者住院后即使不配合,也需要对症用药。
患病后期:经过住院治疗,甚至多次的住院治疗,患者已经意识到自己的病态。但是意识的到不意味着一定配合用药。很多不配合的患者,在医院期间表现良好,一旦回到家中,便拒绝服药,并且可能因为家人的劝说而出现冲动行为。
不过,从专业性来讲,这叫做自知力。对于大多数精神分裂症的患者来说,自知力最多属于部分存在的。比如:很多患者,只承认自己之前患过精神病,但很少承认目前处于发作期。所以,对于题主的问题,我认为,精神分裂症的患者在中后期是能够意识到自己患精神疾病的,但很多时候,即使他们认识到了疾病,但仍不会配合治疗,因为他们会认为“目前已经好了”。殊不知,精神分裂症,是一种会影响人的一生的重性精神疾病,需要终身服药维持。
希望我的解答对你有帮助,请关注,我将持续关注相关问题
精神分裂症出现幻听,自己是意识不到的,开始是不承认自己有病的。第一次大脑中出现幻听,我觉得很奇怪,自己是无法控制思维的。刚开始我分不清是幻听还是真实的声音,严重的时候我明明知道是幻觉,可它还是不会消失。虽然我不想患这种病,可这就是不幸的事实。
精神分裂症患者好了之后有什么影响
精神分裂症好了会有什么影响呢?首先,精神分裂症初次发病吃药就需要3到6个月,才可以慢慢的减量,以最小的剂量进行维持,如果症状比较严重,就算是不减剂量,也需要终身服药,如果停药,病情就会复发。
那么长期服药肯定有一些药物副作用问题,比如我们常见的发胖,流口水,肢体的震颤,甚至出现全身肌肉紧张等等一系列症状,当然有的患者没有。
第二点就是,很多精神疾病目前发病率还是很高的,如果稍微控制不好,会导致疾病复发。比如说熬夜,喝酒,长期失眠,不良的精神刺激,停药等等,都会导致疾病复发。
第三点就是,精神病人需要长期服药,如果病情复发,会导致疾病一次比一次重,最后导致病人的思维迟顿,记忆减退,等一些列问题。
还有就是社会歧视问题。很多的了精神疾病,都会隐瞒,害怕别人知道自己得了精神病。
第四点,在一个就是对家庭,对社会都会带来负面影响和很大的经济负担,因为精神疾病需要常年的吃药,自己又丧失了劳动能力,
最后就是精神疾病需要回归社会,有很多精神疾病都和社会脱节了,需要精神疾病患者不断的学习各项生活技能,才能更好的融入社会。
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