巴雷特食管是否能治好,不能一概而论。
1、如果所谓的治好是使用药物逆转被柱状上皮替代的鳞状上皮,则是不能治好的。
2、如果治好是指患者的症状缓解或消失,则可以认为是能治好的。通常如果是轻度的不典型增生或者是低级别的上皮内瘤,临床上主要是监测;如果是高级别上皮内瘤,即有恶变倾向时,需予以局部的黏膜切除。
需要注意的是,巴雷特食管并不强调必须手术切除局部的病变黏膜,而是要避免该病进一步的发展。并且巴雷特食管发展到食管腺癌的发生率非常低,年恶变发生率仅0.5%左右,不超过1%,因此患者无需过多担心。