RA与酒：小酒“怡情”，可不要贪杯哦！

近些年，大量基础及临床研究发现，少量至适量饮酒在风湿免疫疾病治疗方面也起着积极作用——每日摄入少量至适量酒精可降低类风湿关节炎发病率及疾病风险，这或许可为RA等风湿病的防治提供一些新思路。

少量至适量酒精对一般人群罹患RA 的预防作用

瑞典卡罗琳卡斯医学院的研究团队在一项为期10 年的前瞻性研究中，观察长期饮酒与女性RA发病率之间的关系，细分到不同种类的酒精饮品是否产生不同影响。研究发现，与不饮酒或1周饮酒低于1杯(1杯= 15g酒精)的女性相比，1周饮酒超过4杯的女性罹患RA的风险下降了37%。这种影响与酒精饮品的种类无关，即啤酒、白酒、烈酒均产生相似的效果。与从不饮酒的人相比，坚持观察的这10年间，每周饮酒量大于3 杯的人，RA的患病风险下降了52%。

相关研究也得到我国科学工作者的验证。上海长海医院研究团队对相关研究做了系统性分析，分析结果表明，少量至适量饮酒对RA疾病的发展产生保护性作用。剂量分析结果表明，与不饮酒的人比较，每天少量饮酒的女性RA患病风险下降19%。无论男女，持续至少10年的每日少量至适量酒精摄入可使RA疾病风险下降17%。

少量至适量酒精对RA患者的保护作用

一份来自瑞典的研究关注的焦点则是饮酒对早期R患者疾病严重性、生活质量(HRQL)、生活方式因素的影响。瑞典隆德大学的研究团队纳入了2800例病程 ≤ 2年的早期RA患者，随访13年。研究发现，与不饮酒的女性RA患者相比，饮酒的女性RA 患者疾病活性更低，HRQL更高。这种联系在女性RA患者中表现突出。酒精对RA病情的影响与酒精的种类无关。

另有研究发现，少量至适量饮酒可减缓RA患者骨侵蚀的进展情况。瑞士苏黎世大学的研究团队在一项为期13年的研究中对RA患者进行平均连续4次手部或脚部X线片检查和后续3.9年的随访。研究发现，与不饮酒的患者相比，饮酒倾向于减缓关节骨侵蚀的进展。1年内，饮酒的RA患者骨侵蚀发生率为0.99%，不饮酒的RA患者骨侵蚀发生率为1.13%。与不饮酒的人相比，偶尔饮酒与每日饮酒(平均每日在一个场合饮用含酒精饮品)对于病情更加利好，而严重饮酒(平均每日在数个场合饮用含酒精饮品)则会加重骨侵蚀的发生，这种积极作用对于男性RA 患者表现更明显。

综上所述，长期保持每日摄入少量至适量酒精(5～20g)有利于降低风湿病尤其是RA的风险，可降低一般人群中罹患RA的发病率;对于已经确诊的RA患者，在疾病的治疗过程中，保持每日少量至适量饮酒，可抑制RA患者病情进展，表现为延缓骨关节侵蚀和破坏，缓解患者疼痛感(镇痛作用)，以及能够提高患者生活质量。这完全符合RA的治疗目的

参考文献

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