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宝宝眼屎很多,真的是上火嘛?来看看医生是怎么说的
看到宝宝眼屎多,许多长辈会说是上火,要给宝宝吃退火的东西。但是眼屎多就是上火吗?上火在中医来看是什么?
宝宝眼屎多,可能是什么问题?
眼睛表面有层保护的泪液膜,是由泪腺、结膜与睑板腺的分泌物所形成,当外来的刺激或是灰尘增加,分泌物就会变多,与外来的灰尘混合形成眼屎,所以当结膜或睑板受到刺激、发炎,眼屎就会增多。一般眼泪与分泌物会透过鼻泪管排出至鼻腔,如果鼻泪管阻塞眼屎也会变多。
造成宝宝眼屎多的常见原因如下:
●鼻泪管阻塞
约有6%新生儿有先天性鼻泪管阻塞的问题,鼻泪管未完全打开,宝宝总是泪眼汪汪,但多数长大些会自行打开。但要注意眼泪积在泪囊则容易感染滋生细菌,形成泪囊炎,如果眼睛出现黏稠的眼屎或脓状分泌物增多,就要小心。
●结膜炎
可能是感染性结膜炎、过敏性结膜炎、或是受到外来刺激造成结膜受伤。
感染性结膜炎:可能因平时照顾清洁不当、卫生习惯不好、或病毒感染,造成感染性结膜炎,有些则是妈妈生产时,经妈妈产道时感染。
过敏性结膜炎:因接触到过敏原所诱发,常发生在季节转换或空气品质差的时候,会出现双眼搔痒、经常揉眼或眨眼,通常还会其他过敏疾病,如:过敏性鼻炎、异位性皮肤炎、气喘。
外来刺激:受到外力,如:揉眼睛不当、外来物,或是化学物质刺激,造成眼结膜受伤。
●眼睫毛刺激
宝宝可能因上下眼睑过于肥厚往内翻,出现睫毛倒插,刺激眼睛而出现流泪、眨眼、眼屎增多的情形。
不健康的眼屎
爸妈可以仔细观察宝宝眼屎的型态,区分出哪些是属于不健康的眼屎:
水水的眼屎:质地稀薄稍带有黏性颜色透明,有可能是病毒性或过敏性结膜炎,早期的鼻泪管阻塞,眼睛异物、外伤,或是眼睫毛倒插。
黏稠眼屎:白色黏稠如胶水丝状,可能是过敏性结膜炎。
脓状眼屎:黄白如脓状分泌物,要小心是感染性结膜炎。
带血性眼屎:淡粉色或血色分泌物,有可能是外伤或病毒性结膜炎。
眼屎多?上火?中医来看是怎么回事
眼屎在中医术语称目眵(音:吃),中医典籍【诸病源候论】就提到:「目,是脏腑之精华,肝之外候。夫目上液之道,腑脏有热,气熏于肝,衝发于目眦睑,使液道热涩,滞结成眵 (目蔑) 也。」,是指身体脏腑有热有火气,会使运行眼泪的液道受热蒸腾,眼泪凝滞变成眼屎,即眵。眼屎增多,可能与身体脏腑有热有关。
但上火不能和眼屎多单纯画上等号,眼屎多可能只是上火其中一个症状的表现,「上火」是一般口语表示身体有火气,在中医理论上是指「热证」,类似现代医学身体有炎症的表现。热有分「表热」,外来的热;与「裡热」身体内在产生的热。
「表热」常与感冒诱发、或感染有关,可以注意到有时感冒眼屎也会增多;或是病毒性结膜炎,古代称「天行赤眼」,宝宝同时会出现眼睛红、发烧、喉咙红肿、淋巴腺肿大…等;也有可能是细菌性结膜炎,古代称「暴风客热」,会出现眼睛红肿、灼热刺痛、眼睛分泌物黏稠,这些都是中医说的「风热外感」引起。
「裡热」与阴阳失衡、脏腑像是肝、心、肺、胃、小肠、肾的火有关,症状除了眼屎变多还可能出现口乾、口臭、嘴破、流鼻血、睡不安稳、便祕、小便颜色变黄…等。
婴幼儿体质属于「阳常有馀、阴常不足」,只要多吃些容易上火的热性食物,如:烤、炸、辣、油腻食物,龙眼、荔枝、榴槤等,或是天气转热、特别是春夏季节,就容易出现化热,身体上火的状况,就有可能出现眼屎增多的情形,此时可以搭配菊花茶、或绿豆汤来消火,或是使用推拿手法的「平肝清肺」,「清胃」与「推六腑」来除火气(推拿按摩如附图)。
保护宝宝眼睛,卫生清洁要做好
●清洁眼屎
清洁前爸妈双手一定要清洗乾淨,使用消毒过的纱布巾或棉棒(勿重複使用),由眼内往外轻轻擦拭,不要反覆来回擦拭。眼屎如果很多又结块,可先用煮过开水或生理食盐水先湿敷软化后,再做清洁。
●轻轻按摩,畅通鼻泪管
如果宝宝鼻泪管尚未畅通或是感冒诱发眼睛分泌物增多,可帮宝宝做些按摩,使用食指由眼睛内侧往下按压至鼻翼,一天按摩3次,一次约10~20下左右,按摩前注意手部清洁再开始。
正常眼屎量少颜色偏白或透明,若出现前述的不健康眼屎,眼屎多到黏眼、张不开,或伴随眼睛红肿、视力模糊、怕光、宝宝躁动不安、虚弱、发烧,这可不是单纯的上火,并非透过饮食调整就可以解决,一定要请医师评估治疗。